خط مشی دسترسیدرباره ما
ثبت نامثبت نام
راهنماراهنما
فارسی
ورودورود
صفحه اصلیصفحه اصلی
جستجوی مدارک
تمام متن
منابع دیجیتالی
رکورد قبلیرکورد بعدی
نوع ماده : XF
زبان متن نوشتاري يا گفتاري و مانند آن : فارسی
شماره شناسایی : 55977
شماره مدرک : ۱۷۱۰ط
نام شخص به منزله سر شناسه - (مسئوليت معنوي درجه اول ) : ‏ اسكندرلو، مهدي‏
عنوان و نام پديدآور : مقايسه آپاندكتومي به روش استاندارد (مك برني) با شيوه ابداعي آپاندكتومي از كشاله راني راست با ايجاد فلپ جلدي و زير جلدي در بيماران با آپانديسيت حاد بدون عارضه در بيمارستان بعثت همدان در سال 1394- 1395 ؛ همکار طرح: دكتر محمد علي سيف ربيعي
وضعيت نشر و پخش و غيره : همدان: دانشگاه علوم پزشکی، معاونت تحقيقات و فناوري، گزارش نهايي طرح تحقيقاتي هيات علمي.، ۱۳۹۴
مشخصات ظاهري : ۳۲ص.: جدول، مصور
يادداشتهاي مربوط به خلاصه يا چکيده : مقدمه: شايع‌ترين جراحي اورژانس شكم آپانديسيت حاد و شايع ترين رويكرد جراحي آن تكنيك مك برني است. تاكنون شيوه هاي جايگزين متعددي به اين رويكرد معرفي شده است كه همگي به منظور كسب رضايت بيماران از نظر طول اسكار و مكان قرار گيري آن به دنبال جراحي بوده است اما در همه اين شيوه ها همچنان معضل اسكار از نظر اندازه و قابل رويت بودن مورد سوال و نگراني بيمار و همراهان او مي‌ باشد . بر اين اساس معرفي يك شيوه جراحي جديد با رويكرد از كشاله راني راست با ايجاد فلپ به منظور تغيير مكان قرار گيري اسكار و كاهش آشكاري آن مورد بررسي قرار گرفت. ط مواد و روش‌ها: يك مطالعه clinical trial Randomized با شركت 100 بيمار صورت گرفت. انديكاسيون آپاندكتومي بر اساس معاينه باليني، يافته‌هاي آزمايشگاهي و در صورت نياز سونوگرافي و ياسي تي اسكن معين گرديد. برش پوستي در بيماران مورد مطالعه در كشاله راني راست و با ايجاد فلپ پوستي انجام شد. بيماران از نظر شدت درد بعد از عمل (معيار VAS)، سهولت دسترسي به آپانديس و جراحي (معيار Likert)، اختلال حسي (معيار VAS) طول برش پوستي، ميزان رؤيت اسكار ( معيار VAS) و مدت زمان جراحي مورد ارزيابي و مقايسه قرار گرفتند. یافته‌ها: در 50 بيمار گروه مطالعه 35 مرد و 15 زن با ميانگين سني 5/23 سال و در 50 بيمار گروه كنترل 30 مرد و 20 زن با متوسط سني 7/ 23 سال مورد بررسي قرار گرفتند. از نظر سن، جنس، اختلال حسي، مرحله پاتولوژيك آپانديسيت و مكان قرار گيري آپانديس در حفره شكم تفاوت آماري معني‌داري بيني دو گروه مشاهده نشد. ميزان درد در محدودة جراحي در روز 10- 7 پس از جراحي داراي اختلاف معني‌دار در بيماران گروه مطالعه بود ( 003 / 0 = P.V) اختلاف آماري بسيار قابل ملاحظه و معني دار از نظر رضايت‌مندي بيماران گروه مطالعه نسبت به اسكار و مكان قرار گيري آن مشاهده شد ( 001/0= P.V) متوسط مدت زمان جراحي در بيماران گروه مطالعه 1/2 دقيقه بيشتر بود. تكنيك جراحي از نظر سهولت در بيماران گروه كنترل راحت تر بود. نتيجه‌گيري: آپاندكتومي با برشي پوستي از چين كشاله راني راست و ايجاد فلپ پوستي يك تكنيك ابداعي است كه مي‌تواند به راحتي و بدون خطر در تمام بيماران با آپانديسيت‌ حاد بدون عارضه خصوصاً در زنان جوان و كودكان به كار ‌رود. اين رويكرد جراحي از نظر زيبايي و رضايت مندي بيمار نسبت به اسكار حاصله در مقايسه با رويكرد روتين مك برني ارحجيت دارد. آپاندكتومي با رويكرد ابداعي در اين مطالعه پس از كسب تجربه كافي و طي شدن يك دورة يادگيري ( learning curve) مدت زمان جراحي را نسبت به شيوة مك برني افزايش نمي‌دهد. درد پس از جراحي در تكنيك ابداعي به دليل ايجاد فلپ بوده و با توجه به رضايت‌مندي بيماران از اسكارحاصله كه فاكتورمهم‌تر براي بيماران محسوب مي‌ شود قابل اغماض ا ست.
موضوع (اسم عام يا عبارت اسمي عام) : ‏آپانديسيت
موضوع (اسم عام يا عبارت اسمي عام) : Appendicitis
موضوع (اسم عام يا عبارت اسمي عام) : كشاله ران
موضوع (اسم عام يا عبارت اسمي عام) : Groin
نام شخص - ( مسئوليت معنوي درجه دوم ) : ‏ سيف ربيعي، محمد علي‏ ، همکار طرح
رده بندی پزشکی : WI۱۷۱۰ ۱۳۹۴
محل و شماره بازیابی : 1
فيلد داده کد شده : سياست اطلاع رساني : ab
 
 
 
(در صورت عدم وضوح تصویر اینجا را کلیک نمایید)